نظرة عيونك يا قمر
 إذا كانت هذه زيارتك الأولى للمنتديات نظرة عيونك يا قمر يشرفنا أن تقوم "بتسجيل عضوية جديدة ...

أما إذا كنت أحد أعضاءنا الكرام فتفضل بتسجيل تسجيل الدخول .

  لو رغبت بقراءة المواضيع و لإطلاع فقط  فتفضل بزيارة القسم الذي ترغب أدناه.
المواضيع الأخيرة
» أياك وقذف المحصنات
 تضيق الصمام الثلاثي الشرف  Emptyاليوم في 3:54 pm من طرف معاوية فهمي

» كلمات من ذهب على فراش الموت
 تضيق الصمام الثلاثي الشرف  Emptyاليوم في 3:49 pm من طرف معاوية فهمي

»  القصاص بين الناس يوم القيامة
 تضيق الصمام الثلاثي الشرف  Emptyاليوم في 3:31 pm من طرف معاوية فهمي

» خمسة جواهر ايمانية
 تضيق الصمام الثلاثي الشرف  Emptyاليوم في 3:15 pm من طرف معاوية فهمي

» بسمة الإشراق
 تضيق الصمام الثلاثي الشرف  Emptyاليوم في 3:11 pm من طرف معاوية فهمي

» رؤيه حول الحياه
 تضيق الصمام الثلاثي الشرف  Emptyأمس في 5:19 pm من طرف معاوية فهمي

»  افتراضي رؤيه حول الحياه
 تضيق الصمام الثلاثي الشرف  Emptyأمس في 5:18 pm من طرف معاوية فهمي

» قتل الخراصون
 تضيق الصمام الثلاثي الشرف  Emptyالثلاثاء سبتمبر 29, 2020 8:00 pm من طرف معاوية فهمي

» ان الله لايغير مابقوم حتى يغيروا مابأنفسهم
 تضيق الصمام الثلاثي الشرف  Emptyالأحد سبتمبر 27, 2020 11:52 am من طرف معاوية فهمي

»  أنواع الفوز بالقرآن الكريم
 تضيق الصمام الثلاثي الشرف  Emptyالأحد سبتمبر 27, 2020 10:59 am من طرف معاوية فهمي

دخول

لقد نسيت كلمة السر

المتواجدون الآن ؟
ككل هناك 30 عُضو متصل حالياً :: 0 عضو مُسجل, 0 عُضو مُختفي و 30 زائر :: 1 روبوت الفهرسة في محركات البحث

لا أحد

[ مُعاينة اللائحة بأكملها ]


أكبر عدد للأعضاء المتواجدين في هذا المنتدى في نفس الوقت كان 180 بتاريخ الأربعاء ديسمبر 17, 2014 10:37 pm
أفضل 10 أعضاء في هذا الشهر
معاوية فهمي
 تضيق الصمام الثلاثي الشرف  Love_b10 تضيق الصمام الثلاثي الشرف  Love_b10 تضيق الصمام الثلاثي الشرف  Love_b10 

حكمة اليوم
تسجيل صفحاتك المفضلة في مواقع خارجية

تسجيل صفحاتك المفضلة في مواقع خارجية reddit  تسجيل صفحاتك المفضلة في مواقع خارجية google      

قم بحفض و مشاطرة الرابط نظرة عيونك يا قمر على موقع حفض الصفحات

احصائيات
هذا المنتدى يتوفر على 1192 عُضو.
آخر عُضو مُسجل هو محمدراضى200000 فمرحباً به.

أعضاؤنا قدموا 89212 مساهمة في هذا المنتدى في 30139 موضوع
أفضل 10 أعضاء في هذا الأسبوع
معاوية فهمي
 تضيق الصمام الثلاثي الشرف  Love_b10 تضيق الصمام الثلاثي الشرف  Love_b10 تضيق الصمام الثلاثي الشرف  Love_b10 


تضيق الصمام الثلاثي الشرف

استعرض الموضوع السابق استعرض الموضوع التالي اذهب الى الأسفل

 تضيق الصمام الثلاثي الشرف  Empty تضيق الصمام الثلاثي الشرف

مُساهمة من طرف الثلج الاسود في الأحد يوليو 28, 2013 9:07 pm

بسم الله الرحمن الرحيم




اسماء اخرى:

حمى الروماتزم
rheumatic fever

السبب الرئيسي لتضيق الصمام الثلاثي الشرف (Tricuspid stenosis) هو مرض روماتزمي. لكن ثمة اسباب اخرى اكثر ندرة هي: الرتق (غياب خلقي لفوهة تشريحية / عدم تكون خلقي لبعض الممرات الطبيعية في الجسم - Atresia) والمتلازمة السرطاوية (Carcinoid syndrome). عند معظم المرضى تظهر حالة تندمج فيها الظاهرتان معا: تضيق الصمام ودلف الصمام. ان التضيق وحده في هذا الصمام فقط هو امر نادر الحدوث، بل يكون في جميع الحالات، دائما تقريبا، مصحوبا بمرض الصمام الثنائي الشرف / الصمام التاجي (او: المترالي - Mitral valve)، وفي احيان كثيرة اخرى بمرض الصمام الابهري / الاورطي (Aortic valve).

ويكتسب هذا التضيق اهمية ودلالة سريريتين لدى نحو 5% فقط من المرضى المصابين بمرض الروماتزم (Rheumatism)، وهي اوسع انتشارا في الهند، في باكستان، وفي دول اخرى من دول العالم الثالث. وينجم هذا التضيق عن التصاق اطراف وريقات الصمام وعن تقصر وتكثف اوتار الصمام، وهي مشكلة اوسع انتشارا لدى النساء.

التعبير السريري ينجم عن تضيق مدروج الضغط (Pressure gradient) الانبساطي بين الاذين الايمن والبطين الايمن، والذي يتغير تبعا للدورة التنفسية. ارتفاع الضغط في الاذين الايمن يسبب احتقانا في الاوردة الكبيرة, وهذا ينعكس، بدوره، في احتقان اوردة العنق, الاستسقاء (Ascites) والوذمات (Edema). ويؤدي هذا الوضع الى هبوط في عمل القلب وعدم ازدياده لدى بذل الجهد. في هذه الحالة يشكو المريض من تعب مزمن, من ضيق في منطقة البطن بسبب الاحتقان في الكبد والاستسقاء، كما يشكو من النبض الزائد في العنق.

خلال الفحص الجسدي يمكن الاصغاء الى صوت فتح الصمام والى نفخة (Murmur) انبساطية على طول الحد الايسر السفلي من عظم القص (Sternum). هذه الاصوات تزداد قوة اثناء الشهيق, خلال الاستلقاء على الجانب الايمن او على الظهر، او عند رفع رجلي المريض خلال الفحص. فان هذه الفعاليات تزيد من تدفق الدم الى القلب من خلال الاوردة الكبيرة.

ثمة بينة شائعة الظهور في فحص مخطط كهربية القلب (EKG) تتمثل في وجود رجفان اذيني (Atrial fibrillation) وعلامات على تضخم الاذين الايمن في تخطيط النظم الجيبي (Sinus rhythm).

في فحص مخطط صدى القلب (Echocardiogram) يمكن ملاحظة تضخم الاذين الايمن، علامات على وجود احتقان وريدي مركزي, انفتاح محدود (انسدال) لوريقات الصمام المتكثفة، بحيث تكون حركتها وانفصالها عن بعضها البعض محدودة. لمعاينة مدروج الضغط بين البطين الايمن والاذين الايمن، يمكن استعمال فحص دوبلر.


علاج تضيق الصمام الثلاثي الشرف


يتم علاج تضيق الصمام الثلاثي الشرف بواسطة ادوية علاجية, تحديد استهلاك الصوديوم وعلاج مدر للبول. كما تتم المعالجة الجراحية، بشكل عام، لصمامات اخرى ذات علاقة بمرض القلب الروماتزمي. تكون التوصية باللجوء الى الجراحة اذا كان مدروج الضغط المتوسط يزيد عن 5 ملم زئبق، او عندما تكون مساحة الصمام اقل من 2 سم مربع.

خلال العملية الجراحية يتم فصل الالتصاقات بين اطراف الوريقة الحاجزية, وبين الوريقتين الامامية والخلفية. لا يتم فصل الالتصاقات بين الوريقتين الامامية والخلفية وذلك لتلافي حدوث دلف قوي.

من الممكن استبدال الصمام ببديل (Prothesis) حيوي. الصمام الالي يكون عرضة للانسداد عادة بسبب القابلية لتكون تخثرات دموية على سطحه.

كما يمكن ايضا فحص امكانية فتح الصمام عن طريق ادخال بالون في وقت عملية القثطرة (Catheterization).




 

_________________




 تضيق الصمام الثلاثي الشرف  E2143a9ba9fc765


الثلج الاسود
كبار الشخصيات
كبار الشخصيات

جنسية العضو جنسية العضو : يمني
الأوسمة الأوسمة : الوسام الذهبي
ذكر عدد المساهمات : 27061
تاريخ التسجيل : 22/06/2013

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

 تضيق الصمام الثلاثي الشرف  Empty رد: تضيق الصمام الثلاثي الشرف

مُساهمة من طرف ماجد في الأربعاء يوليو 31, 2013 6:01 pm

 تضيق الصمام الثلاثي الشرف  13535878287

_________________
ماجد
ماجد
مشرف قسم الالغاز
مشرف قسم الالغاز

جنسية العضو جنسية العضو : عراقي
الأوسمة الأوسمة : القلم المميز
ذكر عدد المساهمات : 244
تاريخ التسجيل : 28/01/2013

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

 تضيق الصمام الثلاثي الشرف  Empty رد: تضيق الصمام الثلاثي الشرف

مُساهمة من طرف الثلج الاسود في السبت سبتمبر 14, 2013 7:48 am

 تضيق الصمام الثلاثي الشرف  422469_1368645945

_________________




 تضيق الصمام الثلاثي الشرف  E2143a9ba9fc765


الثلج الاسود
كبار الشخصيات
كبار الشخصيات

جنسية العضو جنسية العضو : يمني
الأوسمة الأوسمة : الوسام الذهبي
ذكر عدد المساهمات : 27061
تاريخ التسجيل : 22/06/2013

الرجوع الى أعلى الصفحة اذهب الى الأسفل

استعرض الموضوع السابق استعرض الموضوع التالي الرجوع الى أعلى الصفحة


صلاحيات هذا المنتدى:
لاتستطيع الرد على المواضيع في هذا المنتدى